關(guan)于公開征集不法中介機構組織欺詐騙保問(wen)題線索的公告(gao)

為進(jin)一步(bu)維護廣大參保人(ren)(ren)權益，促(cu)進(jin)社(she)會保險(xian)基金(jin)安全，結合整治(zhi)群眾(zhong)身邊(bian)不正(zheng)之風和腐(fu)敗問題工作(zuo)，嚴(yan)(yan)厲打擊(ji)各類欺詐騙保行為，嚴(yan)(yan)肅懲處違法(fa)違規人(ren)(ren)員，切實(shi)守護好人(ren)(ren)民群眾(zhong)的(de)“養老錢”“保命錢”。現面向社會公開征集(ji)不法中介機(ji)構組織欺詐騙保(bao)問(wen)題線(xian)索，并將(jiang)有關事(shi)項公告如下(xia)：

一、征集時間

自本(ben)公告發布(bu)之日起至2025年12月(yue)31日。

二、征集內容

本次線索征集(ji)欺詐騙取的社會保(bao)(bao)險基金指基本養老保(bao)(bao)險、工傷保(bao)(bao)險基金。

（一）用(yong)人(ren)單位、中介機構或個人(ren)存在以下行為：

1.以掛靠(kao)方式或者提(ti)供虛(xu)假證明(ming)材料(liao)等手段(duan)虛(xu)構社(she)會(hui)保險(xian)參保條件，違規(gui)補繳社(she)會(hui)保險(xian)費的；

2.組織、招攬或協(xie)助他人(ren)以偽造(zao)、變造(zao)檔案或材料等手段騙取提前退(tui)休(xiu)資格或違規申領(ling)社會保險待遇的；

3.偽造(zao)、變造(zao)有關證件、檔案、材料，騙取社會(hui)保險基金的；

4.喪失基本養老、工傷保險待遇享受資格后（如服刑(xing)、死亡等），本人(ren)或其親屬不按規(gui)(gui)定履行告知(zhi)義務(wu)、隱瞞事實違(wei)規(gui)(gui)享受社會保險待遇的；

5.其他欺詐騙(pian)取、套(tao)取或挪用貪占(zhan)社會保險基(ji)金的(de)行為。

******委員會及其工作人員存在以下行為：

1.隱匿、轉移、侵占、挪用社會保險基金的；

2.違(wei)規(gui)審核、審批社會保(bao)險申報材料，違(wei)規(gui)辦理參保(bao)繳費、關系轉(zhuan)移、待(dai)遇核定(ding)(ding)、待(dai)遇資(zi)格認證、提前退(tui)休，違(wei)規(gui)工傷(shang)認定(ding)(ding)、勞動(dong)能(neng)力鑒定(ding)(ding)，違(wei)規(gui)發放社會保(bao)險待(dai)遇的；

3.偽造或篡改繳費記(ji)(ji)錄(lu)(lu)、享受(shou)社會保險(xian)待遇記(ji)(ji)錄(lu)(lu)、個人(ren)權益(yi)記(ji)(ji)錄(lu)(lu)等社會保險(xian)數據的；

4.其他欺詐騙(pian)取、套取或挪用貪占社(she)會(hui)保險基金的行(xing)為。

（三）工(gong)(gong)傷醫療(liao)、工(gong)(gong)傷康復、工(gong)(gong)傷保險輔助器(qi)具配置(zhi)等社會保險服務機構及其工(gong)(gong)作人員存在(zai)以下行(xing)為：

1.偽造、變造或(huo)提供虛假病歷、處方、診斷(duan)證明(ming)、醫療費票據(ju)等資料騙取社會(hui)保險基金(jin)的；

2.掛床住(zhu)院、虛開藥(yao)物(wu)、虛假治(zhi)療、編造病歷(li)、短(duan)期重復開藥(yao)、“傷病不分”、無指征(zheng)住(zhu)院等騙(pian)取社會(hui)保險基(ji)金的(de)；

3.其他欺詐騙取、套取或挪(nuo)用(yong)貪占社會保(bao)險基金的行(xing)為(wei)。

三(san)、征集方式

舉報人可通過12333或者(zhe)公(gong)布的電話進(jin)行舉報，也可(ke)以通(tong)過(guo)傳真、信函、網(wang)絡、現場等渠道進(jin)行舉報。請(qing)按照有關社會(hui)保險基金(jin)管(guan)理的所在地(di)，向對應的人力(li)資源(yuan)社會(hui)保障行政部門(men)舉報（詳(xiang)見(jian)附件）。

四、注意事項

（一）提倡實名反(fan)映(ying)問題線索，我們將對(dui)反(fan)映(ying)人信息(xi)進行保(bao)密(mi)。反(fan)映(ying)人應(ying)對(dui)反(fan)映(ying)情況真實性(xing)負責，不得虛(xu)構、夸大、捏造(zao)事實。

（二）反映線(xian)索(suo)包括但不(bu)限于涉嫌違法(fa)違規人員姓名(ming)、地址(zhi)、聯系方式、具體行(xing)為等相(xiang)關證據，盡可能詳(xiang)實。

（三(san)）線索經查(cha)證屬實(shi)且符合《海南省社(she)會保險基(ji)金監督舉報獎勵暫(zan)行辦法實(shi)施細則》規定(ding)的，予以獎勵。

特此(ci)公(gong)告。

附件：各級(ji)人社(she)部門社(she)會(hui)保險基金監督舉報(bao)電話

???????????????????????????????????????????????????????瓊(qiong)海市人力資源和社(she)會保障局

????????????????????????????????????????????????????????2025年(nian)9月24日

附件：

??????????????各級人社(she)部門(men)社(she)會保險基金監督(du)舉報電話?